胆汁性胃炎有什么症状
武汉国医堂医院胃肠专家表示,胆汁反流性胃炎是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,引起H+弥散增加,而导致的胃粘膜慢性炎症。
主要有以下症状:
1、胃胀:腹部饱胀不适。
2、胃烧心:中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重,服碱性药物无缓解反而加重。
3、伴随症状:嗳气、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等;可有胃出血,表现为呕血或排黑便以及大便潜血测试呈阳性等。
4、特异症状:胆汁性呕吐,由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,呕吐物可伴有少量食物或血液。
通过以上可以了解胆汁性胃炎的具体症状,那引发这些症状的原因有哪些呢?
1、胃大部切除胃空肠吻合术后导致胆汁反流
正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张开放,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时,诸如胃部分切除术后,施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后,进行过胆囊摘除术,先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等,可破坏幽门口的“把关”作用,于是就可发生胆汁反流。
2、幽门功能失常引起返流性胃炎
首先要有幽门功能丧失或幽门关闭,不全的基本条件如在胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门,返流入胃引起返流性胃炎;胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠。如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。
3、慢性胆道疾病
混有胆汁的十二指肠液反流时,十二指肠液中的胆汁、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用。当碱性的十二指肠液与酸性的胃液中和,胃窦pH值接近中性时,可激活胰酶引起胃黏膜损伤。还有,胆囊切除后此病的发病率也增高,这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关。