胃扩张会癌变吗

　　胃扩张会癌变吗

　　武汉国医堂医院专家指出：胃扩张的引发病因复杂多样，其危害也不单一。不仅会引发消化道出血，还会导致溃疡穿孔。那胃扩张会引发癌变吗?

　　针对这一问题，医院胃肠专家表示：上腹部疼痛是胃扩张的主要症状。多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃扩张的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。具体并发症有以下几点：

　　1.上消化道出血

　　上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，有20%～30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃扩张更多见。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位。消化性溃疡并出血多数可以自行停止。胃扩张出血多于十二指肠溃疡。出血易发生于消化性溃疡出现后的1～2年内。

　　2.溃疡穿孔

　　消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种。十二指肠溃疡发生率高于胃扩张。以30～50岁多见，十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年，而胃扩张穿孔以50岁以上的中老年居多。

　　3.幽门梗阻

　　消化性溃疡患者约10%可能并发幽门梗阻，大多发生于十二指肠溃疡，其次为幽门管或幽门前溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻老年人多见，以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用，此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化，导致瘢痕性狭窄，内科治疗无效，常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致，内科治疗有效。

　　4.癌变

　　慢性胃扩张是否会癌变，目前尚有争议。多数学者认为胃扩张癌变是存在的，其癌变率估计在1%～7%，胃扩张癌变常发生于溃疡边缘，十二指肠溃疡一般不发生癌变。

　　胃扩张会导致的并发症

　　1、导致上消化道出血，上消化道出血是溃疡病最常见的并发症，约有20%～30%的溃疡患者曾有出血病史。

　　2、胃疡穿孔，消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种，其发生率为5%～10%。溃疡穿孔可发生于任何年龄，以30～50岁多见。

　　3、幽门阻梗，溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻，其中80%发生于十二指肠溃疡，其发生原因通常是由于溃疡活动期，溃疡周围组织的炎性充血、水肿或反射性地引起幽门痉挛。

　　4、导致癌变，多数学者认为胃扩张癌变是存在的，其癌变率估计在1%～7%，胃扩张癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间。